furunkel
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Opmerking:
SWAB remarks 1. twee- tot driemaal per week wassen met povidonjodium of chloorhexidinezeep. 2. overweeg bij positieve neuskweek: 3dd fusidinezuur 2% (https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/71/fusidinezuur-cutaan), 1 week per 4 weken, max. 6 maanden |
|
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: flucloxacilline po 7 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis flucloxacilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/319/flucloxacilline Bij algemeen ziekzijn of onvoldoende verbetering. NB: alleen indien patiënt capsules kan slikken, gezien onacceptabele smaak flucloxacilline suspensie. |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 2e keus alternatief |
Medicatie: clindamycine po 7 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis clindamycine: https://www.kinderformularium.nl/#geneesmiddel/312/clindamycine |
|
Prioriteit: 2e keus alternatief |
Medicatie: claritromycine |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- flucloxacilline
- clindamycine
- claritromycine
Categorie
Metadata
Swab vid: G-278595.5
Bijgewerkt: 03/19/2025 - 14:27
Status: Published
Algemene opmerkingen
Indicatie voor systemische behandeling (criteria NHG):
bij een furunkel boven de kaaklijn, algemene ziekteverschijnselen en bij risicogroepen (verminderde weerstand, verhoogd risico op endocarditis, verhoogd risico op infectie gewrichtsprothese)
Adviseer bij recidiverende furunculose:
- een goede hygiëne
- preventief twee- tot driemaal per week met zeep of shampoo met chloorhexidine wassen.
- overweeg bij onvoldoende effect van deze maatregelen, drie of meer recidieven per jaar en een aangetoond dragerschap voor stafylokokken preventieve behandeling met mupirocine 20 mg/g 3 dd gedurende één week, aanbrengen in het vestibulum nasi. Evalueer na drie maanden het effect van de preventieve behandeling
Voor een optimale absorptie van flucloxacilline moet de patiënt nuchter zijn. Kan dit niet (bijvoorbeeld bij continue sondevoeding) dan is amoxicilline/clavulaanzuur een betere optie.
Bij recidiverende infecties kan er sprake zijn van (gezins)dragerschap van S.aureus. Losse inventarisatiekweken van keel, neus en perineum kunnen hier duidelijkheid geven.