Home Therapy Tropical and Parasitic infections
Home Therapy Tropical and Parasitic infections

(Neuro)cysticercosis (parenchymateuze neurocysticercosis - Taenia solium)

Advices

12 months - 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

Albendazol

+

Praziquantel

Remarks:

SWAB remarks

Dosering: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/4387/albendazol; https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/5715/praziquantel

Start corticosteroïden 1 dag voor antihelminthica: dexamethason 0,1mg/kg 1dd gedurende 5 dagen, na 5 dagen afbouwen
Priority:
 2nd choice 		Medication:

Albendazol

Remarks:

SWAB remarks

Start corticosteroïden 1 dag voor antihelminthica: dexamethason 0,1mg/kg 1dd gedurende 5 dagen, na 5 dagen afbouwen
Priority:
 3rd choice 		Medication:

Praziquantel

Remarks:

SWAB remarks

Start corticosteroïden 1 dag voor antihelminthica: dexamethason 0,1mg/kg 1dd gedurende 5 dagen, na 5 dagen afbouwen

General comments

  • Bij therapeutische behandeling neurocysticercose, start corticosteroïden 1 dag voor antihelminthica: dexamethason 0,1mg/kg 1dd gedurende 5 dagen, na 5 dagen afbouwen
  • Behandeling is altijd multidisciplinair en in overleg met expertisecentrum.
  • Behandeling afhankelijk van aantal, locatie en vitaliteit van de cysten. De volgende overwegingen zijn consensus aanbevelingen:
  1. Asymptomatische, verkalkte, of inactieve intraparenchymale laesies niet behandelen
  2. Chirurgische behandeling bij: oculaire en spinale vormen van cysticercose, intracerebrale massawerking en intraventriculaire cysten
  3. Antiparasitaire therapie bij: contrast-opnemende intraparenchymale en extraparenchymale cysten

  • Dexamethason verlaagt praziquantelspiegels met 50%. Toch is ervaring dat dosisaanpassing van praziquantel niet noodzakelijk is (Garcia 2014).

  • Therapie eventueel combineren met anti-epilepticum zoals fenytoïne of carbamazepine. Fenytoïne verlaagt praziquantel-spiegels aanzienlijk, waardoor carbamazepine de voorkeur verdient. Andersom kunnen de doses fentoïne en carbamazepine vaak verlaagd worden als deze in combinatie met praziquantel gegeven worden. Overweeg serumspiegelbepaling van anti-epileptica.

  • Behandelduur in gepubliceerde studies varieert van 7-28 dagen. De optimale behandelduur is niet bekend.

      

Sources

  1. NVP therapierichtlijn 2020_31.pdf

    Therapierichtlijn Parasitaire infecties 2020, Nederlandse Vereniging voor Parasitologie

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • Albendazol
  • Praziquantel
Menu position
Metadata

Swab vid: G-390604.1
Updated: 02/02/2021 - 15:47
Status: Published